截肢只是针对部分非常严重的糖尿病足采取的不得已的措施。在临床上,将糖尿足病根据严重程度的不同分为0-5级,对不同级别的糖尿病采取不同的处理方式。
0级糖尿病足表现为足部皮肤完整,没有破损,但有缺血及神经损害症状。这时候治疗的重点是控制好血糖、血压、血脂,并且加强足部保护,避免溃疡的发生。
1级糖尿病足出现溃疡,2级溃疡较深侵犯到肌肉,3级糖尿病足的感染会影响到骨。对1-3级糖尿病足的治疗,除了要控制糖尿病和加强足部保护外,还要针对神经及血管病变适当用药,改善循环,营养神经,同时对损伤局部积极清创,控制感染。
4级糖尿病足以出现局限性坏疽为特点,可能需要截肢治疗,所幸这时的坏疽通常只局限于脚趾,即使截除后脚的大部分功能还能保留。
5级为全足坏疽,发展到这个程度,截肢的部位会比较高,可能造成严重的残疾。
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